ha1.png        FB_IMG_1467006869144.jpg

الفصل الاول : نهج السلوك اللفظى لاطفال التوحد

بدايه ABAمنذعام 1999اعتمد علاج د/Lucas’s فى تحليل السلوك التطبيقى على عمل د/ Ivar Lovaas حيث درس سبل تعلم  مجموعه من 59طفل يعانون من التوحد وكانت دراسه فريده من نوعها ووجد ان 19 طفل تلقوا علاج 40 ساعه فى الاسبوع واظهرت

النتائج تحسن كبير حيث لا يمكن تميزهم عن اطفال الصف الاول مما اعطى امل كبير للاباء ومقدمى الرعايه لهؤلاء الاطفال وفى عام 1993 كانت هناك دراسه تتبعيه لهؤلاء الاطفال ووجد ان الاطفال تميزوا فى التعليم النظامى دون الحاجه الى التدخل وهناك مئات الدراسات المنشوره والتى تدعم تعلم الاطفال المصابين بالتوحد وبالنسبه لهؤلاء الاطفال يحاول الطبيب دائما البحث عن ما هو افضل لهم وغير مكلف فالدراسه العلاجيه الخاصه ب د/ Lucas’s كانت فعاله وغير مكلفه عكس بعض الدراسات الاخرى .

نهج السلوك اللفظى

يعتمد على تعزيز قدره الطفل على تعلم وظيفه اللغه ودراسه جميع المهارات اللغويه والتعامل مع اللغه على انها سلوك يمكن تعزيزه وهو نهج حديث جدا تم استخدامه منذ 10  الى 15 سنه وهذا النهج اعتمد فى الدراسه على مفاهيم سكنر فى تعلم السلوك اللفظى وبدأ الكثير من العلماء تطبيق هذا النهج على الاطفال المصابين بالتوحد وكان يتم تقييم اللغه الاساسيه ومهارات التعلم وهذا يسمى ABLLS وهو اداه جيده بالنسبه لمدربى ABAومن عام 2000 بدأ الاهتمام الاكبر ب ABLLS وبدأ الاباء يستخدمون هذا النهج بدرجه من السهوله واصبحت المصطلحات اكثر شيوعا بين الناس وهذا النهج يستخدم مع الاطفال الذين يستطيعون الكلام وغيرهم من من لا يستطيعون الكلام ويعتمدون على الايماءات .

تحسين اللغه والحد من المشاكل السلوكيه

نهج السلوك اللفظى يساعد دائما فى التقليل من نوبات الغضب ويساعد فى حل المشاكل السلوكيه حيث يتم التعرف على ما هو محبب للطفل ونقوم بالتعزيز بهذا الشىء المفضل لتحفيز الطفل على التعلم وهنا نقوم بأزاله بعض الاشياء من على الطاوله ونضعها فى اى مكان اخر ونسأل الطفل عنها ويبحث الطفل عن هذه الاشياء ويردد اسمها سواء بشكل لفظى او غير لفظى (الاشاره الى هذه الاشياء) كما يمكن استخدام الصور ايضا .

الاختلافات بين منهج VBوبرنامج د/ Lovaas

وهو من اكثر الاختلافات شيوعا حيث ان نهج VB(نهج السلوك اللفظى)والذى يعتمد على وظيفه الكلمه فمثلا كلمه الكره هنا يستخدم الطفل اللغه التعبيره حيث يقول الطفل وظيفه الكلمه او لغه الاشاره ليشير الى صوره الكره اما برنامج  د/ Lovaas هو الافضل بالنسبه للاطفال الذين لم يتعلمون لغه الاشاره حيث يعتمد البرنامج على التقليد ونظام تبادل الصور (PECS) يستخدم على الاقل فى الشهور الاولى من العلاج ومن الضرورى تحديد عمر الطفل والمهارات اللغويه المكتسبه ففى نهج VBيقوم المعالج بقول بعض الكلمات مثل القطه -امى –الكره ويسمع الطفل هذه الكلمات بشكل غير منتظم ويتعلم الطفل بعض المعلومات عن هذه الكلمات ولكن هذا النهج لا يعد كافيه لتحديد مهارات الطفل اللغويه كما يمكن استخدام طرق المكافآت فى تعلم اللغه وملىء فراغات الاغانى والتى من شأنها ان تساعد على التواصل اللغوى ولابد ان نعرف انه كان لكل  برنامج اخطاء واضحه حتى وصلنا الى  برنامج د/ Lovaas الذى اعطى امل كبير للاباء ومقدمى الرعايه ولابد من اقناع الاباء ترك منهج VBوتجربه ما تصل اليه الابحاث والدراسات الجديده .

الاخطاء الشائعه التى نقع فيها عند عدم استخدام النهج اللفظي VB

انتشرت الكثير من الاخطاء عند عدم استخدام نهج VBفى المنازل او فى الفصول الدراسيه مما يصيب الاباء بالاحباط ونوبات الغضب كما ان بعض الناس يستخدمون برامج غير سلوكيه وهى الاكثر ضررا حيث لا يكون هناك فهم لكيفيه تحديد مهارات الطفل وكيفيه تطور هذه المهارات وفى الواقع يحتاج الطفل الى تعلم الكثير من مهارات اللغه ويتعلم ايضا حروف الجر والضمائر لكى يكون جمله لها معنى مثل من فضلك اريد مجموعات اخرى .

التحول الى نهج VB اللفظي

فى حين اعتقاد البعض نجاح برنامج د/ Lovaas بعد 6 اشهر من استخدام فى النوع من العلاج ولمده 35 ساعه فى الاسبوع لاحظ بعض اطباء اللغه ان نهج VBمن اسهل المناهج المتبعه مع ABA حيث يمكن تقسيمه الى عده خطوات بسيطه من شأنها ان تعطى الاباء والمعلمين فهم واضح لكيفيه تنفيذ برنامج السلوك اللفظى لمساعده الاطفال المصابين بالتوحد او يعانون من اى اضطراب اوتأخر فى النمو كما ان نهج VBيتفق مع مبادىء سكنير فى التعلم ويتم التقسيم وفقا لاعمار الاطفال وتحديد المهارات اللغويه وكيفيه تطبيق الاستراتيجيات المناسبه  فهناك مرحله ما قبل المدرسه وايضا تقييم الاطفال الرضع فى مرحله مبكره فهناك طفل فى العاشره من عمره مصاب بمتلازمه داون وتم استخدام هذا النهج معه وتم تحسين قدره الطفل على التواصل وتم التعامل مع السلوك واللغه فى وقت واحد كما انه لابد من تحديد جدول لتكرار التعلم وتسجيل التقدم الذى سيحرزه الطفل .

رسالة مدير الموقع

 في هذا الموقع نحاول جاهدين أن نقدم المعلومة الصحيحة في مجال التخاطب و النطق حتى يستفيد منها الجميع و أرجوا من الله ان نكون وفقنا في ذلك. دكتور/ أحمد عبدالخالق       طبيب أمراض التخاطب و النطق    ماجستير أمراض التخاطب       الامارات العربية المتحدة - دبي - 0502045224