600x300 نموذج 1.png

 

 

hanan banner.png

2- كيفية تقيم حالات التوحد

تقييم المستخدم: 0 / 5

تعطيل النجومتعطيل النجومتعطيل النجومتعطيل النجومتعطيل النجوم
 

تعرفنا من قبل على الاعراض المصاحبه للاطفال المصابين بالتوحد فى الاعمار المختلفه وكما تحدثنا من قبل انه يفضل الذهاب للطبيب المتخصص لبحث ما اذا كانت هذه الاعراض تدل على الاصابه بالتوحد ام لا والتالى هى بعض اسماء لوظائف الاشخاص

 

المهنيين التى من الممكن استشارتهم فى اعراض الطفل

  • طبيب الاطفال
  • اخصائى فى على النفس الاكلينكى (العيادى)
  • طبيب اطفال نفسى
  • معالج اللغه والكلام
  • معالج متخصص فى تنميه مهارات التواصل عند الاطفال
  • مجموعه من المعالجين المشاركين فى تقييم حاله الطفل
  • مراقبه الطفل فى الحضانه ام المدرسه او المنزل
  • اذا كان الطفل تحت الخامسه من العمر فمن الضرورى حضوره فى جلسات علاجيه مع بعض الاطفال الاخرون
  • التحدث مع المعالج حول اى مخاوف
  • الاحاله الى اخصائى اخر وربما يكون اخصائى اللغه والكلام او الطبيب النفسى
  • تقييم النواحى التنمويه والمعرفيه والغرض من هذا معرفه نواحى الضعف ومدى وجود الصعوبات لدى الطفل واجراء اختبار الذكاء وتحديد درجته
  • المناقشه مع الوالدين بشكل تفصيلى
  • اجراء مقابله مع الاب والام تستغرق 3 ساعات
  • جدول زمنى لمراقبه الطفل اثناء اللعب ولمده ساعه
  • مقابله مع الاب والام لتشخيص الاضطرابات الاجتماعيه والتواصل عند الطفل ولمده 3 ساعات
  • اجراء مقياس CARS لتقييم سلوك الطفل
  • تقييم بعض المظاهر مثل المشاركه واللعب والقدره على الانتباه والاهتمام
  • تقييم مدى نمو الطفل
  • اجراء تقييم  WISC-R فى مختلف التجارب
  • الاجتماعيه
  • التواصل
  • السلوكيات الغير عاديه والمتكرره
  • التواصل بالعين
  • فهم الايماءات وتعابير الوجه
  • اللعب مع الاخرين وصنع الصداقات
  • التقاسم وتبادل الادوار
  • التعاطف مع الاخرين وفهم مشاعرهم
  • تقاسم الاثاره والمتعه مع الاخرين
  • تأخر النمو اللغوى ومحاوله والتعويض بأستخدام الايماءات
  • مشاكل فى تطور اللغه
  • مشاكل وصعوبه فى بدء او استكمال المحادثه
  • تأخر نطق الحروف
  • الاستخدام الغير عادى والمتكرر للغه
  • تأخر اكتساب مهارات الخيال
  • الانشغال بأشياء غير عاديه
  • الانشغال بذاته اكثر من الاهتمام بالاخرين
  • الانشغال بحركات الجسم الغير طبيعيه والمتكرره
  • مشاكل فى تغيير الروتين

كما ان هناك العديد من الانظمه التى تختص بتقييم حاله الطفل فالتقييم يختلف من حيث المكان الذى يعيش فيه الطفل وما هو متاح للتقييم .

ماذا يحدث عند زياره احد المتخصصين ؟

تنقسم المقابله الى جزئين الاول مع الاب او الام والثانى مع الطفل

الاول مع احد الاباء او كليهما

وهنا يسأل المتخصص عن حياه الطفل وكيفيه حمل الام ومراحل تطور الطفل والنوم والتغذيه ومزاج الطفل وتاريخه الطبي وسلوكه وتفاعله مع الاخرين وربما يتم سؤال بعض افراد العائله .

الثانى مع الطفل

وهنا يتم التحدث مع الطفل على شكل مسرحيه او لعبه يلعبها المعالج مع الطفل وتتم المحادثه من خلال مناقشات وديه بين الطفل والمعالج وتتم من خلالها اجراء بعض الاختبارات كما انه يطلب فحص الدم لاستبعاد الامراض الوراثيه مثل Fragile X والذى يتسبب فى صعوبات التعلم للطفل .               

فى نهايه الموعد الاول

قد يظن البعض انه بمجرد انتهاء الموعد الاول سيخرج الطبيب ويؤكد اصابه الطفل بالتوحد ولكن هناك بعض الخطوات التى من الضرورى ان تتخذ قبل تحديد ما اذا كان الطفل يعانى من التوحد ام لا

كم من الوقت نستغرق لمعرفه ما اذا كان الطفل يعانى من التوحد ام لا ؟

ربما يختلف الامر من طفل لاخر فقد يستغرق الامر من اسابيع لشهور حتى اكتمال التشخيص وكلما كانت الصعوبات كبيره اصبح التشخيص اسهل فمن الضرورى رؤيه التغيرات التنمويه عبر الزمن ومدى الصعوبات السلوكيه للطفل ووجود مشاكل مثل ضعف السمع او تأخر المشى او الفهم او الكلام ومن الضرورى معرفه سبب الخجل لدى الطفل فهل الطفل مزاجى او ربما تعرض لبعض المشاكل الحياتيه التى قد تؤدى به الى سلوكيات غير مرغوبه فمن الضرورى ان نتأكد من جديه التشخيص .

بعض التقييمات التى ستساعدك فى التشخيص

كيف يتم تشخيص التوحد ؟

من الضرورى ان يكون المختصين على درايه كبيره بالتوحد واعراضه وكيفيه تشخيصه كما انه من الضرورى تلخيص النظريات الرئيسيه ومحاوله مساعده الاباء والامهات على فهم التوحد وتشخيصه ولابد ان يعرفون ان الطفل لديه مجموعه من المشاكل المرتبطه بالتوحد وربما تظهر المشاكل بشكل واضح فى المدرسه والحضانه والمنزل ولا توجد تفسيرات اخرى للصعوبات .

مجموعه من المشاكل الاساسيه

الطفل سيواجه حتما قصور فى احدى الاوجه التاليه

وترتبط بعض المشاكل فى الجانب الاجتماعى ببعض الاعراض منها

تشتمل صعوبات اللغه والتواصل وضعف الخيال 

تشتمل صعوبات او عدم القدره على التخيل 

المشاكل السابقه هى جزء من معايير التشخيص وجزء من التقييم وعادتا ما تكون

ü   المعايير الصادره عن منظمه الصحه الدوليه لتشخيص الامراض والمشاكل الصحيه

ü   ومعايير الرابطه الامريكيه للطب النفسى

كما انه من الضرورى اختيار المقياس المناسب لحاله الطفل حتى يتم التخيص بدقه فربما تدل هذه المقاييس على معاناه الطفل من الوسواس القهرى او اعاقه لغويه معينه .

المشاكل الاساسيه فى جميع الاعدادات

اذا كان الطفل مصاب بالتوحد فمن الضرورى ان تظهر المشاكل فى كل الاعدادات  فى المدرسه والحضانه والمنزل وربما تكون اسوأ فى بيئات اخرى وهنا تكمن الحاجه الى التشخيص الواضح للتوحد .

الخطوره

كلما شده صعوبه الاعراض وظهرت بشكل اوضح كلما اصبح التشخيص اسهل واسرع وهذا على عكس عدم وضوح الاعراض مما يجعل الامر يستغرق وقتا طويلا وعلى المتخصصين اجراء المقارنه مع اطفال من نفس السن مما يساعد فى تقييم السلوك .

التفسيرات الاخرى

من الضرورى التأكد ان الاعراض التى تظهر على الطفل لا ترجع لاى سبب اخر غير التوحد وهذه الاعراض مثل ضعف فى النمو والضعف السمعى والمشاكل السلوكيه وضعف القدره على اللغه والكلام او خلل فى الاداء وعسر القراء وعلى الرغم من ان هذه الاعراض قد تكون اعراض توحد الا نها قد تمثل اعراضا لمشكله اخرى غير التوحد فربما تكون اعراض لضعف التنميه الاجتماعيه او ضعف المهارات اللغويه لذا من الضرورى التأكد من صحه التشخيص

التشخيص

ما الفرق بين الانواع المختلفه من التوحد ومتلازمه اسبرجر ؟

هناك الكثير من اللبس فى مصطلحات التوحد وبالرغم من انه  يدل على مجموعه اعراض الا انها تختلف فى شدتها من شخص لاخر فقد يختلف اطفال التوحد فى درجات الذكاء فقد يسجل احدهم ذكاءا مرتفعا والاخرى يسجل ذكاءا منخفضا فى احدى الاتجاهات الاخرى فربما نستخدم كلمات مختلفه لوصف نفس الاعراض .

الجدول التالى يوضح مجموعه من التصنيفات المبنيه على نفس الاعراض

ICD-10

DSM-IV

التوحد فى مرحله الطفوله

اضطراب التوحد

متلازمه اسبرجر

اضطراب اسبرجر

التوحد الشاذ

اضطراب النمو

   

اضطراب التوحد

هو مصطلح يشير الى اى من التسميات السابقه .

التوحد فى مرحله الطفوله

يظهر المصطلح مشاكل فى التفاعل والتواصل والخيال واللعب الاجتماعى قبل 3 سنوات وايضا السلوكيات النمطيه .

مرض اسبرجر او اضطراب اسبرجر

يظهر صعوبه فى التفاعل الاجتماعى والانشطه مع عدم وجود تأخر كبير فى اللغه ودرجه الذكاء فى المتوسط .

التوحد الشاذ

يظهر هذا التشخيص عندما تنطبق جميع المعايير التشخيصيه للتوحد على الطفل وبشكل واسع المدى .

مصطلحات اخرى تستخدم فى بعض الاحيان لوصف التوحد

التوحد عالى الاداء يستخدم التشخيص لوصف نفس اعراض التوحد مع درجه متوسطه فى اختبار الذكاء .

الاضطراب البرغامتى  

هو مصطلح تم اقتراحه من بعض الابحاث فمعظم اطفال التوحد لديهم صعوبه فى اللغه ولديهم ايضا اضطراب فى المزاج وبعض المجموعات البحثيه تضع حلول للتعامل مع الصعوبات التى يواجهها الاطفال ومعظم الاطباء يتمسكون بالفئات المحدده والمعترف بها .

أشترك معنا لتصلك المقالات الجديدة

بأشتراكك معنا سيصلك رساله على بريدك الالكتروني عند نشر المقالات الجديدة

نتمنى أن يكون المقال قد أعجبكم

Close

نشكرك علي وجودك معنا وأرجوا مشاركه المقال

0
Shares